Выплаты по ОСАГО — сумма покрытия и сроки выплат в 2021 году
Страховые выплаты по ОСАГО – очень важная тема для каждого автолюбителя, как и принцип выбора своей страховой компании. Ведь в случае ДТП компания-страховщик обязана провести в срок выплату страхового покрытия. Но проблема в том, что на практике многие страховые компании грешат задержками. Часто их клиентам приходится обращаться в суд. Поэтому очень важно выбрать надежную страховую организацию.
Выплаты при ДТП
Выплаты в случае ДТП по ОСАГО положены невиновному водителю. Договор ОСАГО является гарантией выплаты ущерба пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии. Это может быть вред здоровью, жизни, либо имуществу гражданина.
Для того, чтобы получить выплаты страховых компаний по ОСАГО можно воспользоваться стандартным методом и по европротоколу.
Выплата ОСАГО по европротоколу осуществляется по самостоятельно оформленным документам, без участия ГАИ. Подобное ДТП должно быть при следующих условиях:
- Участие в аварии двух транспортных средств
- Нет ущерба здоровью, жизни, а также другому имуществу
- Не крупные повреждения транспортного средства
- Участники ДТП пришли к самостоятельному соглашению об обстоятельствах ДТП и претензий друг к другу не имеют
- Участники имеют оформленный полис ОСАГО
В этом случае пострадавший участник аварии должен обратиться в свою страховую компанию в течение пяти дней после ДТП за возмещением ущерба. Транспортное средство после обращения осмотрит представитель страховой компании. В свою очередь виновный в аварии тоже должен обратиться в свою страховую в течение тех же пяти дней с извещением о ДТП. Иначе страховая организация может потребовать возврат выплаченной суммы пострадавшему. Транспортное средство можно начать ремонтировать только спустя 15 дней.
Если какое-то условие по методу европротокола во время ДТП не соблюдено, потребуется вызывать ГАИ и прибегнуть к стандартному методу оформления ДТП.
Оформление выплаты по ОСАГО требует определенного пакета документов:
- Заявление о возмещении компенсации
- Паспорт, нотариально заверенная копия
- Документы на автомобиль
- Справка из ГИБДД о факте произошедшего ДТП или «Извещение о ДТП», если прибегли к методу по европротоколу
- Реквизиты счета банка для перевода денежной компенсации
- Если был нанесен вред здоровью, дополнительно понадобится справка с диагнозом.
Размер возмещения ущерба определяет независимый эксперт. При подсчете такие эксперты ориентируются на справочники РСА, которые есть в свободном доступе. Поэтому потерпевший может сам ознакомиться с суммами выплат на сайте РСА. За ущерб чужого имущества предусмотрена выплата до 400 тыс. рублей, а за ущерб жизни и здоровью – до 500 тыс. рублей. Это максимальная выплата по ОСАГО.
Существует два метода компенсации: в виде ремонта автомобиля, либо денежная компенсация. Преимущество отдается ремонту, так как выплаченных денег зачастую не хватает для покрытия ущерба.
Чтобы определить размер компенсации, страховая компания прибегает к услугам независимого технического эксперта в течение пяти рабочих дней после подачи заявления потерпевшим. Экспертиза проводится по договоренному времени и месту, которые устраивают и эксперта, и пострадавшего.
С 24 августа 2021 года пострадавший обязан договориться с техническим экспертом о месте и времени проведения экспертизы минимум за 3 дня до самой экспертизы.
Срок выплаты после ДТП по ОСАГО составляет 20 календарных дней, нерабочие и праздничные дни не считаются. Период начинается со дня принятия заявления в страховой компании, которое в свою очередь может быть принято в течение пяти рабочих дней после ДТП.
В случае если страховая компания нарушила сроки, предусмотрена неустойка в размере 1% от суммы компенсации за каждый просроченный день.
На деле получение выплаты по ОСАГО иногда затягиваются на несколько месяцев или даже лет. Это может произойти по двум основным причинам:
- Мелким страховым организациям зачастую не хватает средств для выплат в срок;
- Потерпевший не согласен с суммой выплаты. Для изменения назначенной суммы понадобится обратиться в суд, потребуется немало времени и терпения.
На выплаты по ОСАГО при ДТП имеют право все пострадавшие в аварии кроме признанного виновником водителя. Всем пострадавшим предусмотрена выплата ущерба здоровью. Страховая компания оплатит лечение, назначенное врачом. Своих денег в этом случае тратить не нужно, как было раньше, показывая выписанный чек уже после лечения.
Если же потерпевший в аварии получил инвалидность, то ему полагается от 50 до 100 процентов максимальной суммы выплаты, которая составляет 500 тыс. рублей. При этом гражданам до 18 лет всегда выплачивается максимальная сумма.
Каждой полученной травме в добавок ко всему вышесказанному так же соответствует определенный процент выплат. Например, за сотрясение мозга положено 25 тыс. рублей, за перелом носа – 50 тыс. рублей, а за ампутацию ноги 250 тыс. рублей. Все данные есть в свободном доступе.
Пострадавшие так же должны помнить, что возмещать ущерб за мелкие и крупные повреждения страховая компания будет по заключению от врача. Если при крупных повреждениях в любом случае нужен поход к врачу, то на мелкие повреждения пострадавшие в аварии часто забивают.
Выплаты при смертельном исходе
Смерть в результате ДТП предусматривает выплату ближайшим родственникам погибшего потерпевшего. Право на консультацию имеют родители, дети, иждивенцы и супруг/супруга потерпевшего. Для этого нужно обратиться напрямую в страховую компанию каждому в отдельном порядке. Размер страховой выплаты составляет 475 тыс. рублей. А также предусмотрена выплата на погребение до 25 тыс. рублей. Выплачивается лицу, понесшему данные расходы. Выплаты предусмотрены на каждого погибшего в ДТП человека.
ДТП с пьяным водителем
В случае если пьяный водитель оказался невиновен в ДТП, компания-страховщик виновника аварии всё равно оплатит ему компенсацию. Если же пьяный водитель виноват в ДТП, то его страховая компания тоже обязана произвести выплату пострадавшему. Однако в дальнейшем такое дело будет передано в суд, и компания-страховщик будет добиваться возврата денег с виновного пьяного водителя.
Так же не стоит забывать, что за вождение в нетрезвом виде предусмотрены штрафы. Поэтому пьяному водителю придется отдать немало денег, независимо виновен он в аварии или нет.
Как рассчитать выплаты
На размер выплаты ОСАГО по ДТП влияет множество факторов. Компенсация может быть за ущерб жизни и здоровью, за ущерб автомобилю, а также за другие дополнительные обстоятельства.
Что касается состояния автомобиля, учитываются такие факторы как: степень повреждений, характер повреждений, износ автомобиля, мощность двигателя автомобиля, техническое состояние автомобиля и его рыночная стоимость. Некоторые из параметров вы можете посчитать на сайте РСА в разделе «Сведения о средней стоимости запасных частей транспортного средства». Там же можно узнать среднюю стоимость нормочаса работ и среднюю стоимость материалов.
На размер выплаты так же влияет место ДТП, так как в каждом регионе разные цены на ремонт и на запчасти.
Вы можете привлечь эксперта для расчёта стоимости выплаты по вашему конкретному случаю.
Если выплата производится в виде ремонта автомобиля, то сумму ущерба выставляет ремонтная станция, с которой у страховой компании заключен договор.
Как происходят выплаты, если есть ОСАГО и КАСКО
Если ваш автомобиль застрахован по ОСАГО и по КАСКО, то при ДТП в любом случае вам полагается выплата.
Если ДТП произошло по вашей вине, вам следует обратиться в свою страховую компанию с полисом КАСКО. Будет рассчитан ущерб вашему автомобилю, а вам будет выплачена полная стоимость за ремонт. В свою очередь пострадавший получит выплату ущерба по вашему полису ОСАГО.
Если ДТП произошло не по вашей вине, вам нужно будет решить страховой выплатой какого полиса воспользоваться. ОСАГО учитывает износ автомобиля, КАСКО – нет. Кроме того, КАСКО выплачивает полную стоимость ремонта, а ОСАГО максимум 400 тыс. руб.
Из этого сделаем вывод, что наличие обоих полисов позволяет минимизировать риски. Водитель получит выплату вне зависимости, кто виновник.
Выплаты виновнику ДТП
Виновнику ДТП по страховому полису ОСАГО не положены выплаты. Даже если виновный утверждает, что авария произошла случайно. Нередко в аварии зафиксировано нарушение правил дорожного движения обоих водителей. В этом случае можно обратиться в суд и решение о виноватом и потерпевшем будет принимать судья. Компенсации можно добиться, только если виновник аварии докажет свою невиновность, то есть будет признан потерпевшим.
Бывают случаи, когда виновными в аварии признаются обе стороны. В такой ситуации чаще всего ни одному из водителей не стоит рассчитывать на компенсацию по страховому полису.
Так же нужно иметь в виду виновнику ДТП, что начинать восстанавливать свой автомобиль, он может только после окончания всех разбирательств.
К слову, каждая авария по вине водителя уменьшает класс его полиса, повышая его стоимость.
Заключение
В 2021 году по полису ОСАГО за ущерб чужого имущества предусмотрена выплата до 400 тыс. рублей, а за ущерб жизни и здоровью – до 500 тыс. рублей. Получение страховых выплат по ОСАГО после ДТП по закону «Об ОСАГО» составляет 20 календарных дней, нерабочие и праздничные дни не считаются.
Если у вас остались какие-то дополнительные вопросы или сомнения, вы можете обратиться в свою страховую компанию.
Выплаты по ОСАГО после аварии: сроки и условия
Ущерб по ОСАГО страховая возмещает деньгами или оплачивает ремонт в партнерском сервисе.
Если пострадали люди. Компенсацию выплачивают только деньгами — переводят потерпевшему или его наследникам. Страховка может покрыть ущерб здоровью или утраченный доход, если после аварии из‑за травм человек не мог работать.
Если повреждено другое имущество, кроме легковых машин, например виновник аварии сломал забор или наехал на велосипед. Компенсацию владельцу имущества выплачивают только деньгами.
Если пострадали легковые автомобили. Страховая направляет машину на ремонт на станцию техобслуживания, с которой сотрудничает, или переводит деньги потерпевшему, чтобы он сам починил авто.
Заменить ремонт на выплату деньгами она может с согласия потерпевшего. Например, если ему удобнее починить машину в другом сервисе или отложить ремонт.
При ущербе легковому автомобилю, который принадлежит физическому лицу, есть еще несколько обязательных правил для выбора формы компенсации.
Посмотреть правила
Максимальные суммы выплат
Лимиты выплат по автогражданке устанавливает закон об ОСАГО. Они едины для всех страховых. Если ущерб оказался больше лимита, взыскать разницу пострадавший может с виновника аварии.
По общему правилу лимиты выплат на каждого пострадавшего такие:
до 500 000 ₽, если пострадали люди;
до 400 000 ₽, если пострадали автомобили или другое имущество.
По европротоколу максимальные суммы выплат будут такими:
до 400 000 ₽, если участники оформили ДТП с фотофиксацией через приложение «Госуслуги Авто» или «Помощник ОСАГО» либо составили бумажный европротокол и сделали фотофиксацию в приложении «ДТП. Европротокол»;
до 100 000 ₽, если участники аварии указали в европротоколе, что у них есть разногласия по поводу обстоятельств ДТП, и сделали фотофиксацию в приложениях «Госуслуги Авто», «Помощник ОСАГО», а если заполняли европротокол на бумаге — в приложении «ДТП. Европротокол»;
до 100 000 ₽, если разногласий не было, а участники аварии заполнили бумажный европротокол или оформили ДТП без фотофиксации в приложении «Госуслуги Авто» или «Помощник ОСАГО».
Условия для европротокола
Если виноваты оба водителя, ущерб рассчитывают пропорционально степени вины. Ее устанавливает суд, а если судебного разбирательства не было, считается, что оба водителя виноваты одинаково. Например, если сумма ущерба — 400 000 ₽, а в ДТП виновны оба водителя, выплата каждому составит 50% от размера ущерба — 200 000 ₽. Если в такой аварии пострадали люди, каждый потерпевший получит до 250 000 ₽, даже если ущерб больше.
Те же лимиты действуют, если виновник аварии не определен.
Точный размер выплаты страховые рассчитывают так:
если причинен вред здоровью или присвоена инвалидность, считают по нормативам из постановления правительства. Например, если в аварии потерпевший сломал плечо, ему выплатят 15% от лимита страховой суммы — 75 000 ₽;
если пострадали автомобили, считают по единой методике Банка России. Например, по ней определяют стоимость расходников, запчастей и часов работы сотрудников станций техобслуживания. Актуальные цены можно проверить на сайте Российского союза автостраховщиков;
если пострадало другое имущество, проводят экспертизу, чтобы определить размер ущерба, или оценивают его по документам о расходах. Например, если машина виновника аварии задела велосипед, его владелец может получить компенсацию по чеку из ремонтной мастерской.
Порядок возмещения по ОСАГО
В большинстве случаев потерпевший обращается за компенсацией по ОСАГО в свою страховую. Это можно сделать, когда есть все условия для процедуры прямого возмещения убытков:
потерпевший не виноват в аварии;
пострадали только машины;
у всех участников ДТП оформлено ОСАГО.
Поэтому при покупке полиса стоит обращать внимание не только на его цену, но и на страховую: как быстро она урегулирует страховые случаи, насколько просто подать заявление на выплату, на какую поддержку можно рассчитывать после аварии.
Оформите ОСАГО в Тинькофф
Без осмотра авто и похода в офис
Кэшбэк до 10% с Tinkoff Pro или Tinkoff Premium
Скидки (КБМ) за безаварийную езду
Если условий для прямого возмещения убытков нет, потерпевшие обращаются в страховую виновника. Это могут сделать:
водители и пассажиры столкнувшихся машин, другие пострадавшие участники дорожного движения, например пешеходы или велосипедисты;
владельцы другого пострадавшего имущества.
Если в аварии пострадала машина, процедура обращения по ОСАГО такая:
Пострадавший подает заявление в страховую: в свою, если есть условия для прямого возмещения убытков, в страховую виновника, если их нет. Порядок обращения и контакты иногда указывают сразу на полисе ОСАГО. Например, по ОСАГО в Тинькофф можно сообщить о страховом случае, загрузить фотографии документов и поврежденной машины через приложение. Часто этого достаточно, чтобы мы приняли решение по страховому случаю, — не придется долго ждать и везти машину на осмотр. Если клиента устроит результат оценки, переведем выплату на карту или направим на ремонт за один день — сразу, как передадите оригиналы документов.
Если условий для прямого возмещения убытков нет и вы пострадали в аварии, в которой виноват владелец полиса ОСАГО в Тинькофф Страховании, позвоните в поддержку по номеру 8 800 700‑55‑00 или напишите в чат в приложении Тинькофф. Оператор расскажет, как заполнить заявление на выплату и какие документы к нему приложить.
Страховая организует осмотр и экспертизу авто, при необходимости запрашивает дополнительные документы. Осмотр могут провести по фотографиям, на станции техобслуживания или на месте стоянки, если автомобиль не на ходу. Если при осмотре возникнут разногласия, например окажется, что повреждения не соответствуют обстоятельствам ДТП, страховая за свой счет организует независимую экспертизу.
Страховая принимает решение: выдает направление на ремонт, перечисляет деньги или направляет мотивированный отказ, например если у виновника ДТП не было ОСАГО.
На ремонт направляют по умолчанию. Страховая может предложить одну из станций сервисного обслуживания, с которой сотрудничает, а если машине нет двух лет, направит к официальному дилеру. Она урегулирует любые разногласия во время ремонта, например если сотрудники сервиса согласовали одну сумму, а в процессе выяснили, что ремонт обойдется дороже, и потребовали разницу у клиента.
Денежную выплату перечисляют на банковский счет или почтовым переводом.
Если в ДТП причинили вред людям, порядок возмещения будет таким же. Нужно подать заявление в страховую — она изучит информацию по страховому случаю и примет решение. Размер выплаты и обстоятельства аварии страховая определит по документам от ГИБДД и медицинским справкам либо заключениям медицинской экспертизы.
Но если у виновника аварии не было ОСАГО или он скрылся с места ДТП, вместо страховой нужно обращаться за компенсацией вреда жизни и здоровью в Российский союз автостраховщиков. Он выплачивает компенсацию по общим правилам — до 500 000 ₽.
Документы для получения выплат
По закону страховая может запросить у пострадавшего паспорт и документы по ДТП — оригинал европротокола, если его оформили на бумажном бланке, или документы, которые выдали сотрудники ГИБДД.
Остальные документы указаны в положении Банка России. Их точный список для каждой ситуации зависит от того, кому причинили вред и какое возмещение хочет получить потерпевший.
Например, при вреде здоровью нужно представить медицинские документы — справку из скорой или выписку из больницы. А если пострадавший хочет возместить утраченный заработок — документ о среднем месячном доходе: зарплате, стипендии или пенсии.
Сроки возмещения по ОСАГО
У страховой есть 20 дней после получения заявления и полного комплекта документов от потерпевшего, чтобы принять решение по страховому случаю. При этом страховая обязана запросить все документы сразу — нельзя постоянно требовать новые справки и затягивать срок.
Сроки едины для всех ситуаций — если в результате аварии причинили вред имуществу, людям или транспортным средствам. Неважно и то, и как было оформлено ДТП: срок выплаты по европротоколу такой же, как если бы на место аварии вызывали ГИБДД.
Почему срок выплаты может увеличиться. Есть несколько ситуаций, которые влияют на сроки:
Если подали заявление лично в офисе страховой, у нее есть один день, чтобы рассмотреть документы и сообщить, каких не хватает. Если по почте или в приложении — три дня. После этого потерпевший должен представить недостающие документы. С момента, когда страховая их получит, начнет отсчитываться 20-дневный срок.
Организовать осмотр машины должны в течение пяти рабочих дней после подачи заявления. За это время потерпевшему нужно представить фото автомобиля в страховую или доставить машину на станцию техосмотра, а если авто не на ходу, сделать это должна страховая. Если потерпевший пропустил срок, страховая может перенести выплату на аналогичный период, но не больше чем на 20 дней.
Срок может увеличиться из‑за праздников: их не включают в 20 дней, отведенных на возмещение. Например, человек попал в ДТП 31 декабря, и в тот же день страховая приняла заявление без запроса дополнительных документов. Если в январе будет семь нерабочих праздничных дней, решение по возмещению должны принять до 26-го числа.
Чем грозит страховой несоблюдение сроков выплаты. Если страховая без уважительных причин затягивает урегулирование, у потерпевшего есть право взыскать с нее через суд неустойку за просрочку: 1% в день от суммы ущерба, если прошли сроки выплаты или направления на ремонт, 0,05% от общих лимитов по ОСАГО, если отказ в выплате направили после истечения 20-дневного срока.
Как получить выплату быстрее. Страховая может перечислить выплату раньше, чем в установленные сроки, чтобы водитель скорее отремонтировал машину.
Например, в Тинькофф Страховании по большинству страховых случаев можно получить выплату за один день, если в аварии пострадали только машины, у второго участника ДТП был полис ОСАГО, а сам клиент заявил о страховом случае в приложении и передал оригиналы документов.
© 2006—2024, АО «Тинькофф Банк», официальный сайт, универсальная лицензия ЦБ РФ № 2673. Услуги страхования оказывает АО «Тинькофф Страхование», Москва, ОГРН 1027739031540
Иные вопросы, связанные с осуществлением компенсационных выплат
Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенных к нему документов (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
Возможно ли продление срока рассмотрения заявления о компенсационной выплате?
Срок рассмотрения заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты начинается с момента предоставления потерпевшим такого заявления и полного комплекта документов, предусмотренных Правилами ОСАГО. В случае отсутствия какого-либо из указанных документов, необходимых для установления факта страхового случая и/или расчета размера причиненного вреда или компенсационной выплаты, заявитель информируется об этом в установленном Законом порядке, а срок рассмотрения заявления потерпевшего по существу при этом законодательно не регламентирован.
Кроме того, в случае, когда РСА или уполномоченный им страховщик согласовал с потерпевшим дату осмотра и/или независимой технической экспертизы повреждённого имущества, но потерпевший не предоставил такое имущество в указанную дату, установленный Законом об ОСАГО срок принятия решения о компенсационной выплате может быть продлен на период, не превышающий количества дней между датой представления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков и согласованной с потерпевшим датой осмотра и/или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), но не более чем на 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.
Осуществляется ли компенсационная выплата, если ДТП оформлено без участия сотрудников полиции?
Да, компенсационная выплат осуществляется, если ДТП оформлено без участия сотрудников полиции и соблюдены все остальные требования законодательства.
Возмещаются ли расходы потерпевшего на проведение независимой экспертизы (оценки)?
Возмещению подлежит стоимость независимой экспертизы, на основании которой произведена компенсационная выплата, в случае если оплата услуг независимого эксперта произведена потерпевшим.
В соответствии с п. 14 ст. Закона об ОСАГО стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой осуществляется страховая выплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.
При представлении кассового чека или бланка строгой отчетности возмещаются расходы, понесенные в связи с проведением потерпевшим независимой экспертизы самостоятельно.
Можно ли отправить документы по компенсационной выплате почтой России? Оплачиваются ли почтовые расходы?
Документы по компенсационной выплате могут быть представлены двумя способами:
— путем пересылки Почтой России или любой другой транспортно-экспедиционной компанией.
С 01.10.2022 почтовые расходы потерпевшего могут быть включены в состав компенсационной выплаты.
Необходимо ли заверять копии документов нотариально? Оплачиваются ли расходы на нотариуса?
В соответствии с Законом об ОСАГО и Правилами ОСАГО в целях получения компенсационной выплаты потерпевший или его законный представитель обязан предоставить оригиналы или надлежащим образом заверенные копии документов.
Копии документов считаются заверенными надлежащим образом в случае, если они заверены нотариально или органом (организацией) оформившей оригиналы этих документов.
При личном обращении заявитель вправе предъявить оригиналы некоторых документов (например, паспорт гражданина, ПТС или СТС).
При этом услуги нотариуса могут быть включены в состав компенсационной выплаты.
Возмещаются ли расходы на юридические услуги (помощь в сборе документов, составлении заявлений и т.д.)?
В соответствии с Законом об ОСАГО расходы потерпевшего на юридические услуги не могут быть включены в состав компенсационной выплаты (не возмещаются).
Кто имеет право получения компенсационной выплаты по смерти?
В случае смерти потерпевшего право на компенсационную выплату имеют:
— лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца – иждивенцы погибшего;
— в случае отсутствия таких лиц — супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении;
— лица, понесшие расходы на погребение потерпевшего.
Меня уведомили о недостающих документах, как их можно предоставить? Номер выплатного дела я знаю.
Недостающие документы, необходимые для осуществления компенсационной выплаты, можно представить любым из двух способов:
— передать нарочно лично;
— переслать Почтой России или любой другой транспортно-экспедиционной компанией.
Каковы мои действия, если я не согласен с размером произведенной выплаты?
Если потерпевший не согласен с полученным отказом в компенсационной выплате или с размером произведённой выплаты, он вправе написать и направить претензию, в которой следует изложить суть и причины своего несогласия.
Срок рассмотрения претензии о несогласии с суммой выплаты?
При получении претензии потерпевшего относительно отказа в компенсационной выплате или размера компенсационной выплаты, РСА обязан рассмотреть ее в течение:
— 30 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней), если требование о компенсационной выплате было подано до 31 мая 2019 года (включительно);
— 10 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней), если требование о компенсационной выплате подано 1 июня 2019 года или позже.
В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требования о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты
или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.
Можно ли обратиться за компенсационными выплатами, если виновник неизвестен либо не имеет договора ОСАГО?
Но компенсационные выплаты в этом случае осуществляются только за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего.
Выплаты за вред, причиненный имуществу потерпевшего, по указанным основаниям НЕ осуществляются.
Срок рассмотрения заявления о компенсационной выплате?
Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
Какие виды расходов подлежат возмещению при причинении вреда жизни или здоровью потерпевшему в ДТП?
— В случае смерти потерпевшего, осуществляется фиксированная компенсационная выплата лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца – иждивенцы погибшего (а в случае отсутствия таких лиц — супругу, родителям, детям потерпевшего, гражданам, у которых потерпевший находился на иждивении).
— Лицам, понесшим расходы на погребение потерпевшего – осуществляется компенсационная выплата в размере фактически произведенных указанных расходов.
— При причинении вреда здоровью потерпевшего осуществляется фиксированная компенсационная выплата, размер которой зависит от характера и степени причиненного здоровью вреда, и определяется в соответствии с нормативами, установленными Правительством РФ.
— В случае, если размер утраченного потерпевшим заработка (дохода) в связи со страховым случаем и утратой трудоспособности, а также фактические расходы потерпевшего на лечение и приобретение лекарств, на дополнительное питание, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, специальные транспортные средства и иные услуги, связанные с данным страховым случаем, окажутся больше, чем ранее произведенная фиксированная компенсационная выплата – потерпевший вправе требовать соответствующую доплату.
Выплата по исполнительным листам (решению суда)
Какие документы необходимы для получения выплаты по исполнительным листам (решению суда), должником по которым является РСА? В какие сроки осуществляется такая выплата?
Компенсационная выплата по исполнительным листам (решению суда) осуществляется только при наличии полного пакета документов*, а именно:
1. Заявление о компенсационной выплате по исполнительному листу;
2. Копия решения суда;
4. Копия апелляционного определения (если выносилось по делу);
5. Оригинал исполнительного листа;
6. Реквизиты для перечисления денежных средств (ПОЛНЫЕ реквизиты с указанием лицевого счета, наименования банка, ИНН/КПП, БИК, корреспондентского и расчетного счетов банка);
7. Другие документы:
7.1. При необходимости перечисления денежных средств иному физическому лицу (не указанному в исполнительном листе в качестве взыскателя) — оригинал нотариально заверенной доверенности с правом получения денежных средств, с копией паспорта доверителя и доверенного лица (первая страница и прописка);
7.2. Для юридического лица — доверенность на представление интересов и копия паспорта представителя (первая страница и прописка).
* При рассмотрении документов для принятия решения возможен запрос дополнительной информации и документации.
Действующим законодательством не предусмотрены конкретные сроки по оплате исполнительных документов, предъявленных непосредственно должнику.
Осуществляет ли РСА компенсационную выплату по исполнительному листу (решению суда), должником по которому является страховая компания, у которой отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности?
РСА не является правопреемником страховых организаций и не имеет права осуществлять компенсационные выплаты по исполнительным листам, должником по которым является страховщик (в силу п. 4 ст. 11 Федерального закона от 12.01.1996 №7-ФЗ «О некоммерческих организациях», п. 3.4 Устава, РСА не отвечает по обязательствам своих членов, в том числе, не несет субсидиарной ответственности по обязательствам своих членов).
В какой срок страховая компания должна выплатить деньги по осаго
48. Срок выплаты страхового возмещения
В настоящий момент российское законодательство не содержит общих положений о сроке выплаты страховщиком страхового возмещения. Этот срок может быть установлен договором страхования. В то же время, поскольку договор страхования почти всегда является договором присоединения, а его проект разрабатывается страховщиком, условия о сроке выплате страхового возмещения встречаются далеко не во всех договорах. Это позволяет страховщику затягивать выплату страхового возмещения, не неся при этом каких-либо неблагоприятных последствий. Такое положение, в свою очередь, нарушает права страхователей, в первую очередь — страхователей-потребителей, чьи переговорные возможности при заключении договора страхования ограничены.
Эффективным способом решения указанной выше проблемы является законодательное установление срока для рассмотрения страховщиком заявления страхователя о выплате страхового возмещения и для принятия решения о выплате. Примером такого решения является Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» («Закон об ОСАГО»). Согласно пункту 21 статьи 12 Закона об ОСАГО страховщик обязан произвести страховую выплату либо направить мотивированный отказ в течение 20 (в ряде случаев — 30) дней со дня принятия заявления о выплате страхового возмещения. При несоблюдении этих сроков страховщик выплачивает неустойку, предусмотренную Законом об ОСАГО. Кроме того, поскольку во многих случаях процессуальными контрагентами страховщиков по этому виду страхования являются потребители, судами также применяются санкции, предусмотренные Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей».
Таким образом, установление в законе срока выплаты страхового возмещения и значимых для страховщика санкций за нарушение этого срока приводит к тому, что эти сроки начинают соблюдаться в большинстве случаев, а следовательно, права и интересы потерпевших и страхователей защищаются надлежащим образом.
В большинстве зарубежных правовых систем установлены сроки исполнения страховщиком договора страхования. Согласно § 14 Закона Германии о договоре страхования, страховщик обязан выплатить страховое возмещение после окончания сбора сведений, необходимых для установления обстоятельств страхового случая. Этот срок составляет один месяц с момента извещения страховщика о страховом случае. Если после истечения этого срока процедура сбора сведений не завершена, страхователь вправе потребовать предварительной выплаты в размере, в котором обязанность страховщика установлена. Соглашение сторон об освобождении страховщика от обязательств по уплате процентов за просрочку платежа является недействительным. Месячный срок для сбора страховщиком сведений может быть приостановлен, если необходимые сведения не были предоставлены по вине страхователя.
Страховой кодекс Франции устанавливает различные сроки исполнения страховщиком обязанности по выплате страхового возмещения в зависимости от вида страхования. Например, при страховании от риска пожара, а также от риска стихийных бедствий и техногенных катастроф этот срок составляет три месяца. В страховании строительных рисков этот срок составляет две недели, для автомобильного страхования — месяц. Порядок исчисления этих сроков также устанавливается индивидуально для каждого вида страхования. Для видов страхования, по которым срок выплаты возмещения не установлен законом, он обычно определен договором. Наиболее типичным является месячный срок.
В 2017 г. внесены изменения в Закон Великобритании «О страховании» 2015 г., согласно которым в каждый договор страхования считается включенным подразумеваемое условие об обязанности страховщика своевременно (в разумный срок) выплатить страховое возмещение. Это условие может быть исключено только в договорах страхования с участием предпринимателей путем включения в договор явного положения об отказе от этого условия. При этом страховщик не может быть освобожден от ответственности за нарушение обязанности по своевременной выплате возмещения в случае его намеренных действий или грубой небрежности. Нарушение разумного срока выплаты страхового возмещения дает страхователю возможность взыскать со страховщика убытки. Возможность взыскания со страховщика убытков, в том числе штрафных, при просрочке уплаты страхового возмещения закреплена также в праве США: в отдельных штатах на законодательном уровне, в других — на уровне судебной практики.
Анализ зарубежного страхового законодательства, а также российского опыта регулирования отдельных видов страхования позволяет сделать вывод о целесообразности включения в ГК РФ новой статьи о сроке исполнения страховщиком обязательств по договору страхования. Эта статья может быть размещена после статьи 962 ГК РФ.
Для защиты интересов страхователей и выгодоприобретателей, являющихся потребителями, проектируемое положение должно быть императивным. Однако следует предусмотреть, что иные положения о сроке выплаты страхового возмещения могут содержаться в законах об отдельных видах страхования. Кроме того, отличающиеся от законодательных положений условия о сроке выплаты страхового возмещения могут включаться в договор страхования, если его сторонами, а также лицами, в пользу которых он заключен, являются предприниматели.
С учетом зарубежного и российского опыта предлагается установить, что срок для осуществления страховой выплаты составляет не более 30 дней. Срок начинает течь с момента получения страховщиком требования об исполнении договора страхования.
Необходимо предусмотреть возможность продления этого срока в исключительных случаях, например, если для установления обстоятельств или последствий страхового случая необходимо проведение сложной экспертизы. В эти случаи не должны входить ситуации, когда экспертиза проводится регулярно при расследования всех или большинства страховых случаев такого вида (например, экспертиза повреждений автомобиля при дорожно-транспортном происшествии в рамках добровольного страхования автомобиля). В случае, если страховщик полагает, что речь идет о таком исключительном случае, он обязан направить страхователю мотивированное заявление с указанием разумного срока, необходимого для завершения процедуры сбора документов и информации. Страховщик несет бремя доказывания того, что произведенное им продление срока было необходимым.
Несмотря на то, что право страховщика на продление срока предусматривается только для исключительных случаев, такое продление может нарушить права страхователя. Помимо переноса бремени доказывания необходимости продления срока на страховщика, следует предусмотреть и иные меры для защиты интересов страхователей в этой ситуации. Предлагается установить, что страховщик, который воспользовался своим правом на продление установленного в ГК РФ срока для выплаты страхового возмещения, обязан одновременно с направлением уведомления о продлении срока выплатить страхователю (выгодоприобретателю) часть страхового возмещения, которая является установленной к этому моменту. Таким образом, если за установленный в ГК РФ срок страховщиком получены сведения, достаточные для того, чтобы определить, что по крайней мере часть возмещения подлежит уплате, страховщик обязан без промедления выплатить эту часть возмещения. Он не вправе в этом случае откладывать выплату страхового возмещения в целом, ссылаясь на то, что обстоятельства и последствия страхового случая не установлены в полной мере.
Вводимое в ГК РФ положение о сроке выплаты страхового возмещения не будет эффективным без соответствующей санкции за нарушение этого срока. Поскольку обязательство страховщика по общему правилу является денежным либо имеет денежный эквивалент, наиболее эффективной санкцией является неустойка.
В практике зарубежных стран признается, что применение стандартной учетной ставки в качестве законной неустойки является недостаточно эффективным, поскольку не создает для должника надлежащего стимула к своевременному исполнению обязательства. Эффективной признается ставка, увеличенная по отношению к стандартной учетной ставке. Например, подпунктом 6 статьи 2 Директивы ЕС N 2011/7/EU от 16.02.2011 «О борьбе за платежную дисциплину в коммерческих операциях» предусмотрено применение ставки, повышенной на 8 процентных пунктов относительно стандартной учетной ставки. В ряде европейских стран предусмотрено более существенное увеличение учетной ставки: например, в Словакии ставка увеличивается на 10%, в Чехии — в два раза. Статья III.-3:710 Модельных правил европейского частного права предусматривает применение процентной ставки, увеличенной на 7 процентных пунктов относительно учетной ставки Европейского Центрального банка. Поскольку базовые ставки в последние годы являются весьма низкими, их увеличение на 7 — 10 процентных пунктов является весьма существенным. Аналогом для российского рынка, как представляется, должно стать увеличение учетной ставки Банка России в два раза.
Таким образом, в проектируемой статье следует предусмотреть, что за нарушение срока на выплату страхового возмещения, установленного в ГК РФ, а также в случае, если страховщик не докажет обоснованность продления этого срока, страховщик выплачивает неустойку, начисляемую на сумму страхового возмещения по ставке, размер которой определяется как учетная ставка Банка России, увеличенная в два раза. Неустойка начисляется также на сумму частичной страховой выплаты, которая должна быть произведена страховщиком в пределах 30-дневного срока, в той степени, в которой соответствующие обстоятельства были установлены в течение этого срока.