Нетрудоспособность – что это?

Невозможность работать или выполнять другие привычные действия называется нетрудоспособностью. Из-за травмы или заболевания человек не может вести обычный образ жизни, обеспечивать себя и семью. Разбираемся, кому в такой ситуации положен больничный лист и как самостоятельно защитить себя от нетрудоспособности с помощью страхования.
Что такое нетрудоспособность
Нетрудоспособность − это невозможность вести профессиональную деятельность. Такое определение используют кадровики. В более широком смысле понятие применяют не только в профессиональной, но и в обычной жизни. Нетрудоспособный человек не может вести привычную деятельность без посторонней помощи. Например, выполнять простые бытовые действия, обслуживать себя. Нетрудоспособность может быть вызвана разными причинами. В профессиональном смысле к ним относятся не только травмы или болезни. Даже здоровый человек станет нетрудоспособным, если ему нужно ухаживать за родственниками. Простой пример – родители, которые не могут работать из-за заболевания ребенка. В состоянии болезни люди работать не могут. И не всегда речь идет о банальной простуде. Из-за некоторых заболеваний выполнять профессиональные обязанности невозможно месяцами. Это опасная ситуация для финансового благосостояния семьи. Особенно, если нужно заботиться не только о себе, но и о детях или пожилых родственниках. Официально трудоустроенные люди могут рассчитывать на пособие, но этих средств обычно недостаточно, чтобы оплатить лечение или реабилитацию.
Виды нетрудоспособности
- Временная утрата. Больной сможет вернуться к привычной деятельности после выздоровления. Временная утрата работоспособности может быть полной, когда профессиональная деятельность невозможна. Или частичной, когда разрешено выполнять работу в меньшем объеме или с ограничениями.
- Стойкая утрата. Это значит, что полное излечение невозможно. Такая ситуация ведет к инвалидности, и требуется дополнительная медико-социальная экспертиза для определения ее степени.
Экспертиза временной нетрудоспособности необходима, чтобы больной мог получить выплаты по социальному страхованию или другие пособия от государства. Если человек лечился самостоятельно и не обращался к врачу, факт болезни доказать будет невозможно. Соответственно, компенсацию получить не удастся. Для правильного оформления больничного листа необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Кому положен оплачиваемый больничный
Если человек болен и не может выполнять свои рабочие обязанности, на время заболевания ему положено пособие. Для его получения оформляется больничный лист. Официальное название этого документа – «листок временной нетрудоспособности». Получить его могут не все. Для этого заболевший должен относиться к одной из категорий:
- работники по трудовому договору;
- госслужащие и муниципальные служащие;
- работники производственного кооператива;
- священники;
- безработные, состоящие на учете.
Эти категории подлежат обязательному социальному страхованию. Работодатели уплачивают за них взносы, благодаря которым можно получить пособие в случае болезни. Также некоторые категории граждан могут добровольно оплачивать взносы в ФСС и тоже претендовать на компенсацию при заболевании. К ним относятся:
- индивидуальные предприниматели;
- адвокаты;
- главы крестьянских фермерских хозяйств;
- иностранные граждане.
Эти люди не обязаны делать взносы в рамках социального страхования и стандартно не получают компенсации при болезни. Пособие будет назначено, только если человек добровольно оплатил положенные суммы в предшествующие заболеванию годы. С 2023 года пособие могут получить также работающие по гражданско-правовому договору (ГПД), если работодатель делал взносы за них.
Таким образом, больничный выдается только лицам, сделавшим взносы в рамках социального страхования (самостоятельно или через работодателя). Если человек не трудоустроен официально и не состоит на учете в службе занятости, пособие ему не положено. Единственное исключение предусмотрено для тех, кто заболел в течение 30 дней после увольнения с предыдущего места работы. Они получают выплату у прежнего работодателя.
Больничный лист оформляют медицинские учреждения со специальной лицензией, разрешающей проводить экспертизу временной нетрудоспособности. Это может быть государственная больница, поликлиника или частный медицинский центр. Должность сотрудника также имеет значение. Выдать лист нетрудоспособности разрешено врачу, фельдшеру или стоматологу.
Чтобы получить пособие по нетрудоспособности, оформить больничный лист нужно по всем правилам. Если этого не сделать, выплата назначена не будет. Например, при травме или болезни недостаточно вызвать скорую помощь. Ее сотрудники не могут оформлять больничные. Необходимо обратиться в лицензированное медицинское учреждение, оформить листок нетрудоспособности, а затем передать его данные работодателю.
В каких случаях положен больничный
Больничный лист в рамках социального страхования можно получить не только при заболевании. Законом предусмотрены разные ситуации, в которых человек оказывается временно нетрудоспособным:
- болезнь;
- травма;
- беременность, аборт, процедура ЭКО;
- уход за болеющим членом семьи;
- усыновление новорожденного ребенка;
- протезирование в стационаре;
- долечивание в санатории;
- карантин, в том числе у недееспособных членов семьи.
В некоторых случаях больничный лист не оплатят, даже если работник стал нетрудоспособен. Например, когда он нанес себе травмы самостоятельно или получил их в момент совершения преступления. Также не оплачивают периоды прохождения обследований или разовых медицинских процедур, обычный отдых в санатории, лечение по направлению военкомата.
Больничный лист оплачивается на весь период нетрудоспособности до тех пор, пока работник не приступит к своим обязанностям или не будет установлена инвалидность. Это общее правило, но в некоторых случаях есть ограничения по максимальному периоду. Например, временная нетрудоспособность из-за заболевания ребенка до 7 оплачивается до 60 дней в году суммарно. Но если ребенок – инвалид, то листок нетрудоспособности оплачивается до 120 дней за год. Долечиваться в санатории можно не более 24 дней. Для лечения в стационаре максимальный срок не установлен.
Первые три дня листка нетрудоспособности оплачивает работодатель. Он переведет сумму в дату ближайшей заработной платы или аванса. Остаток рассчитает и оплатит Фонд социального страхования. С 2023 года он объединился с Пенсионным фондом и теперь называется Социальным фондом России (СФР).
Правила оплаты больничного листа
Размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа. Это общее время деятельности человека, в период которой он подлежал обязательному страхованию. Сюда входит не только работа по трудовому договору, но и служба в армии, государственная и муниципальная служба, деятельность в статусе ИП (если уплачивались добровольные взносы).
Все правила оплаты больничного листа регулируются законом об обязательном социальном страховании. Работнику положены пособия по временной нетрудоспособности в зависимости от стажа:
- менее 6 месяцев – для расчета больничного используется МРОТ;
- менее 5 лет – 60% от средней зарплаты;
- от 5 до 8 лет – 80% от средней зарплаты;
- более 8 лет – 100% от средней зарплаты.
Среднюю зарплату рассчитывают за последние два года. Учитываются только официальные платежи: заработная плата, премия, отпускные. Если часть суммы передавалась «в конверте», она не будет принята к расчету. Все выплаты за два года суммируют и делят на 730 дней. Так рассчитывается средний дневной заработок для оплаты больничного.
Государство также устанавливает максимальный и минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. Выплаты по больничному листку должны укладываться в лимиты:
- Не менее МРОТ за полный месяц больничного. Для расчета используют МРОТ с учетом регионального коэффициента, если он есть.
- Не более максимальной среднедневной суммы. В 2023 году это 2 736,99 руб. При любом размере зарплаты ежедневные выплаты не могут быть выше этого лимита.
В некоторых случаях размер пособия по временной нетрудоспособности снижают. Если работник получил травму в состоянии опьянения, нарушает режим или не явился на осмотр, выплаты будут считать на основе МРОТ.
Другие выплаты от государства
Стойкая нетрудоспособность – это инвалидность, при которой человек ограничен в возможностях. При обнаружении таких проблем со здоровьем назначается медико-социальная экспертиза, определяющая степень инвалидности. Всего их три, и первая – самая тяжелая. Инвалиды получают от государства пенсию, а также некоторые льготы. Например, частичную компенсацию оплаты ЖКУ и имущественных налогов.
Пенсия по инвалидности бывает двух видов:
- Социальная. Назначается с момента установления инвалидности, в том числе детям.
- Страховая. Назначается при наличии любого страхового стажа. То есть положена тем, кто работал официально, пусть даже короткое время. Обстоятельства и причины наступления инвалидности при этом не имеют значения.
Размер пенсии зависит от группы инвалидности. Также суммы регулярно индексируют. Например, в 2023 году размер страховой пенсии по инвалидности такой:
- для 1 группы – 15 423,50 руб.;
- для 2 группы – 7 711,75 руб.;
- для 3 группы – 3 855,88 руб.
Также на размер страховой пенсии влияет количество иждивенцев, регион проживания, наличие у инвалида работы в текущий момент и общий страховой стаж.
Если работающий человек получит серьезную травму или тяжелое заболевание, он будет получать от государства страховую пенсию по инвалидности. Как видно из цифр выше, размер ее не слишком большой. При инвалидности первой группы, когда продолжать работать невозможно, компенсация составит 15 423,50 руб. ежемесячно. Прожить на эти деньги очень сложно. К тому же инвалидам требуются лекарства и реабилитационные процедуры, и далеко не все из них можно получить бесплатно по ОМС. Именно поэтому многие оформляют также дополнительное страхование. Выплаты в случае болезни помогут покрыть все расходы и поддержать привычный уровень жизни.
Зачем страховаться самостоятельно
Обязательное социальное страхование работников гарантирует им оплату больничных листов. Но эти пособия не покрывают стоимость лечения и реабилитации, особенно если заболевание длительное. Многие категории граждан вообще не могут рассчитывать на помощь от государства в случае болезни. При отсутствии официального трудоустройства компенсации в периоды временной нетрудоспособности не выплачиваются, и в сложной ситуации остается надеяться только на помощь родственников или свои накопления.
Добровольное страхование – хороший вариант финансовой защиты на случай болезни. Многие компании понимают это и сами страхуют работников от несчастных случаев. Тогда сотрудники в дополнение к больничному листу получают выплату по полису, которая может быть потрачена на лечение или другие цели. Если корпоративной программы страхования на предприятии нет или человек не работает, он может оформить полис самостоятельно. Для защиты от нетрудоспособности подойдут такие варианты:
- Страхование от инвалидности. Выплаты производятся при наступлении заболевания, из-за которого человек получил инвалидность 1, 2 или 3 группы.
- Страхование от несчастных случаев. Компенсация выплачивается при различных травмах и заболеваниях: переломах, ожогах, обморожениях и других страховых случаях.
- Накопительное страхование. Программа для тех, кто хочет постепенно накопить определенную сумму. Человек регулярно вносит средства на счет, а при наступлении страхового случая получает компенсацию. При смерти застрахованного компания выплатит всю сумму, которую планировалось накопить.
- Инвестиционное страхование. Программа для получения дополнительного дохода. Страховая компания инвестирует деньги и выплачивает прибыль застрахованному. При этом сохранность средств гарантирована. Дополнительно действует страховая защита жизни.
Оформить полис можно не только для себя, но и для членов семьи: супругов, детей или родителей. Работающим людям также доступен налоговый вычет по длительным программам страхования (от 5 лет). Вернуть можно до 13% от суммы взносов ежегодно.
Полис может оформить любой человек. Наличие официальной работы и стажа не влияют на размер выплат. Застрахованный сам выбирает сумму, которую он хочет получить в случае временной нетрудоспособности. Также можно включить в программу дополнительные риски, в зависимости от образа жизни. Например, есть специальные полисы на время спортивных соревнований или путешествий.
Финансовая защита на время временной нетрудоспособности необходима всем. Но в некоторых случаях она становится критически важной:
- Если человек обеспечивает не только себя, но и других членов семьи. Дети и пожилые родственники не останутся без средств к существованию, если основной кормилец не сможет работать.
- Если нет родственников, которые помогут в сложной ситуации. Банк не выдаст кредит на лечение нетрудоспособному человеку, поэтому высока вероятность оказаться без средств.
- Если нет официального трудоустройства и работодатель не оплатит больничный лист при заболевании.
- Если нет финансовой подушки безопасности, которая покроет непредвиденные расходы на лечение и восстановление.
- Если человек работает в опасных условиях или имеет травмоопасное хобби.
Нетрудоспособность может быть длительной, и оплата больничного листка не покроет всех расходов семьи. В таком случае страховые выплаты помогут поддержать привычный уровень жизни, что бы ни случилось.
Как получить выплату по полису
Для получения выплаты нужно обратиться в страховую компанию, в которой оформлен полис. Потребуется предоставить следующие документы:
- заявление на получение возмещения;
- паспорт;
- копия полиса;
- документы, подтверждающие наступление страхового случая (выписка из медицинской карты, справка от врача или другие бумаги, оформленные в лечебном учреждении).
В страховой компании «Ренессанс Жизнь» подать документы можно онлайн, на сайте или в приложении. Специалисты рассмотрят обращение, определят сумму компенсации и перечислят ее по указанным реквизитам. Застрахованный сам решает, на что потратить полученные средства. Можно оплатить лечение, реабилитацию или просто текущие расходы семьи. Никаких отчетов в страховую компанию предоставлять не нужно.
- О подписке «Газпром Бонус»
- Рекомендации по защите личных данных
- Ренессанс Жизнь помогает клиентам
- Центр контроля качества
- Статьи
- Страховой случай
- Окончание договора
- Бланки заявлений
- Оплата страховых взносов банковской картой
- Повышение финансовой грамотности
- Налоговые вычеты по страхованию жизни
- Для Клиентов АО СК «Ренессанс здоровье»
- Для клиентов АО «ИНТАЧ СТРАХОВАНИЕ»
- Обратная связь
- Часто задаваемые вопросы
Нетрудоспособность и ее виды
В законе нет определения понятия «временная нетрудоспособность». Обычно под ней понимают временную невозможность работника исполнять трудовые обязанности, в частности, в связи с его болезнью, травмой или необходимостью ухода за больным членом семьи. При этом временная нетрудоспособность работника должна быть подтверждена медицинским документом, например листком нетрудоспособности.
Такие выводы сделаны с учетом п. п. 1, 2 ч. 1 ст. 5, ч. 6 ст. 13 Закона N 255-ФЗ.
На основании электронного листка нетрудоспособности (в отдельных случаях его бумажной формы), подтверждающего болезнь или травму работника, выплатите ему пособие за первые три дня временной нетрудоспособности. За четвертый и последующие дни пособие назначает и выплачивает территориальный орган ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3, ч. 1 ст. 14.1 Закона N 255-ФЗ, п. 16 Правил получения ФСС РФ сведений).
Закон прямо не разъясняет, что такое временная утрата трудоспособности. Считаем, что это то же самое, что и временная нетрудоспособность, то есть временная невозможность работника исполнять свои трудовые обязанности, например, в связи с болезнью, что подтверждено медицинским документом.
Под полной нетрудоспособностью обычно понимают невозможность лица работать (состоять в трудовых отношениях) по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением. В таком случае лицу устанавливают инвалидность I или II группы, а о полной утрате трудоспособности указывают, в частности, в специальной графе ИПРА. Если ваш работник признан полностью неспособным к трудовой деятельности, вам придется уволить его по специальному основанию — по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.
II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)
11. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации .
(п. 11 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Сроки продления листка нетрудоспособности определены частью 3 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
(сноска в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
12. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.
(п. 12 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
13. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
14. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.
17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.
18. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.
19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
20. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня явки гражданина для проведения экспертизы.
21. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).
В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
22. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.
23. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.
24. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.
25. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.
При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.
Абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.
(см. текст в предыдущей редакции)
26. Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования .
В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования для освобождения от учебы выдается справка.
В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.
Временная нетрудоспособность
Причиной нетрудоспособности временного характера выступает невозможность выполнять человеком профессиональные обязанности. Обычно эти причины связаны с возникшей болезнью, из-за травмы, произошедшей в результате несчастного случая или аварии. Понятие временной нетрудоспособности означает, что наемный сотрудник на определенный срок потерял трудовые навыки. Но человек, с поразившим его недугом, имеет шансы на выздоровление. Постоянная нетрудоспособность говорит о том, что состояние человека не дает ему трудиться, прогнозы на восстановление трудовых навыков неутешительные.
По закону основным признаком временной нетрудоспособности выступает ее непостоянный характер: это отображает состояние здоровья человека. После исцеления, он может начать работать. Причины, по которым возникла нетрудоспособность временного характера, делят на:
- Болезнь. Это частая причина оформления больничного листа. Из-за возникшего недуга ухудшается состояние здоровья: работник не может осуществлять трудовую деятельность. Способности к труду могут быть потеряны полностью либо частично. В последнем варианте речь идет о временном характере рассматриваемого явления.
- Беременность. Факт подтверждается в медицинской консультации. Женщина имеет право на определенное число дней до и после родоразрешения.
- Карантин. Сотрудник фирмы может быть отстранен от выполнения обязанностей по службе при наличии фактов:
- выявления у него заразного недуга;
- нахождения поблизости от носителя опасного заболевания.
- Произошедший несчастный случай на работе.
- Авария либо иное ЧП в быту.
- Уход за членом семьи. Обычно это касается детей, которые не достигли 18 лет. А также родственников, не имеющих возможности ухаживать за собой самостоятельно.
- Реабилитация (срок устанавливается врачом), направление на лечение в санаторий (выписывается больничный лист).

Что такое нетрудоспособность
Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.
Выделяют две формы этого понятия:
- Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
- Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.
- частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
- полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.
По видам исполнения трудовых обязанностей нетрудоспособность делится:
- профессиональная: означает, что человек не может работать только в конкретной сфере, которая по условиям трудовой деятельности ему противопоказана (исполнение трудовых обязанностей в горячем цеху);
- общая: человек не может выполнять любые трудовые функции, что связано с неудовлетворительным состоянием здоровья, угрозой для жизни окружающих его людей, например, при наличии заболевания вирусной этиологии.
Чаще всего работодатели сталкиваются с такой формой, как временная нетрудоспособность по определенному заболеванию.
Причины возникновения нетрудоспособности
Ситуаций, в которых происходит потеря трудовых навыков, немало. В их число входят:
- недуг, который привел к стойкому нарушению здоровья, но это возникло не в результате негативного влияния условий труда;
- болезнь, которая обнаружилась в результате выполнения профессиональных обязанностей (например, вредные трудовые условия);
- травма, полученная в быту, но не на работе;
- увечье, повлекшее серьезные проблемы со здоровьем человека: ЧП произошло на работе.
Основной трудовой гарантией, на которую вправе рассчитывать гражданин, выступает получение пособий.
Основное заболевание
Распространенная причина оформления нетрудоспособности. Она возникает из-за заболевания, настигшего человека. Он утрачивает навыки, и это делает невозможным выполнение сотрудником предприятия трудовых обязанностей.
В зависимости от ситуации, болезнь может порождать разные для человека последствия. Например, принести ему стойкую нетрудоспособность или временную.
Профессиональная болезнь

Определение понятия дано в N125, в статье 3. Это недуг, который вызывается влиянием на сотрудника факторов производственного характера, оказывающего вред на его здоровье. В результате болезни здоровье человека пошатнулось. Он приобрел статус нетрудоспособного, причем не временного, а стойкого характера.
Существует два вида профессиональных заболеваний:
- хронические – вызваны продолжительным воздействием негативных факторов на работе;
- острые – действие негативных факторов на состояние работника быстрое, с ярко выраженными последствиями.
Бытовая травма
Увечье получено не на работе, а в быту. В зависимости от определенных условий, листок нетрудоспособности, выданный в результате травмы, оплачивается.
Трудовая травма
Если увечье возникло на территории работодателя, а также при следовании к месту работы или от нее, работодатель оплачивает не только больничный лист, но и компенсирует сотруднику неудобства, связанные с получением травмы.
Ребенок
Родители (мама или папа) имеют право взять больничный лист на ребенка. Это необходимо для обеспечения ухода за несовершеннолетним.

Протезирование
Алгоритм медицинского мероприятия и оформление больничного листа устанавливаются в N255 ФЗ, ст. 6. Лицо, которое нуждается в услуге, берет направление у лечащего его специалиста. Протез подбирается индивидуально и устанавливается.
Усыновление
По ст.257 ТК РФ женщина, которая усыновила малыша, имеет право на отпуск по БИР.
Виды нетрудоспособности
В законодательстве РФ понятие временной нетрудоспособности отсутствует. Закон устанавливает виды и формы оплаты больничных листов, а также пособия для конкретных категорий, в зависимости от видов нетрудоспособности.
| ВРЕМЕННАЯ | СТОЙКАЯ | ||
|---|---|---|---|
| частичная | полная | частичная | полная |
| в полном объеме трудовая деятельность не может быть осуществлена: человеку требуется облегченный вариант работы | никакой работы пациент выполнять не может, требуется специальный уход | 3 группа | инвалидность: 1 и 2 группа |
Группы инвалидности присваиваются в зависимости от степени утраты способности трудиться, а также обслуживать себя самостоятельно. Различают 3 группы:
- Первая: полностью утрачивается способность себя содержать в надлежащем состоянии. Человек зависит от помощи родных и близких. Не способен самостоятельно передвигаться. В ряде случаев, может отмечаться дезориентация во времени, пространстве. Человек иногда не общается с людьми, а также не может контролировать себя.
- Вторая: человек частично нуждается в уходе, так как способность к самообслуживанию утрачена не в полном объеме. Он может передвигаться, но со специальными приспособлениями. Способность осуществлять профессиональную деятельность утрачена, хотя определенные виды работ доступны инвалиду 2 группы. Он может искать работу, устроиться на нее, если состояние здоровья позволит это сделать. Если речь идет о ребенке, то со 2 группой он может утратить способность к обучению, либо делать это по индивидуальной программе. Ориентация в пространстве, во времени может осуществляться как самостоятельно, так и при помощи посторонних лиц.
- Третья группа отличается от предыдущих тем, что она является рабочей. Человек ориентируется в пространстве, может самостоятельно передвигаться и общаться с другими людьми. Способность к обучению сохранена, но ему необходимо соблюдение специального режима и особая помощь со стороны педагогов. Люди с этой группой инвалидности не могут работать в тяжелых и вредных условиях труда, тем не менее, они выполняют определенный объем. В ряде случаев, человек не может быстро анализировать полученную информацию, так как ему для этого необходимо чуть больше времени по сравнению со здоровым человеком.
Стойкая нетрудоспособность

Стойкая утрата нетрудоспособности характеризуется расстройством функций организма. В результате недуга человек не может полностью излечиться от него. Это обстоятельство приравнивается к термину инвалидность, который установлен N181-ФЗ от 1995 года.
Причинами утраты здоровья в постоянном порядке выступают:
- патологии хронического характера;
- аномалии врожденного типа;
- болезни, передаваемые по наследству;
- последствия увечий и травм;
- отравления, которые произошли на производстве.
Врачи при существовании неблагоприятного прогноза для человека в отношении его профессиональной деятельности дают из лечебного учреждения направление. Человек обращается в поликлинику по месту жительства. Он направляется на МСЭ для получения результатов освидетельствования по факту исследования его здоровья.
После прохождения комиссии человеку присваивается инвалидность. Она бывает трех групп: первые две – неработающие, по третьей группе человек может трудиться. Крайняя степень выраженности заболевания означает, что гражданин не в состоянии выполнить простую работу. На первые две группы устанавливается запрет на трудовую деятельность, но в ряде случаев, в зависимости от состояния здоровья человека, инвалид может претендовать на работу.
Временная нетрудоспособность
Утрата работоспособности происходит во временном порядке в результате наступившей болезни или травмы. Человек временно нетрудоспособен из-за болезни: в результате медицинских манипуляций болезнь человека носит обратимый характер. Больному на руки выдается больничный лист.
Больничный лист – это документ, предназначенный для установления следующих фактов:
- официального подтверждения, что сотрудник предприятия отсутствовал на рабочем месте по уважительным причинам;
- выплата пособий;
- анализ причин неспособности временно трудиться.
Сроки временной нетрудоспособности
Сроки нетрудоспособности в табличной форме:
| Медицинские | Срок | Социальные | Срок (макс/мин) |
|---|---|---|---|
| инфекции кишечника | от 8 до 15 дней, но не более 30 | больничный лист | по категориям заболеваний до 15 дней, после 4 месяцев решение принимается специальной комиссией и присвоение человеку инвалидности |
| коклюш, скарлатина, рожа, пневмония | от 10 до 40 дней | больничный лист | |
| вирусные заболевания | от 8 до 30 дней | больничный лист | |
| заражение глистами | от 4 до 28 дней | больничный лист | |
| вирусная инфекция | от 9 до 30 дней | больничный лист | |
| болезни дыхательной системы | от 9 до 30 дней | ||
| недуги нервной системы | от 3 до 120 дней | ||
| психические расстройства | от 10 до 120 дней | ||
| болезни железы | от 6 до 120 дней | ||
| рак | от 30 до 120 дней |
Сроки временной нетрудоспособности ограничены. Если человек вышел за временные ограничения больничного листа, решается вопрос об инвалидности.
Законодательные акты, охраняющие права нетрудоспособных граждан
Законодатель издал НПА, которые охраняют здоровье населения:
| НПА | Статья |
|---|---|
| Конституция РФ | 41: каждый гражданин в РФ вправе рассчитывать на охрану здоровья, а также оказание ему медицинской помощи. 39: каждому гражданину в РФ гарантировано социальное обеспечение в случае, если он утратил здоровье |
| КоАП | Ст. 8.5 устанавливает ответственность за сокрытие информации о состоянии окружающей среды, которое может неблагоприятно отразиться на здоровье населения |
| Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан N323 ФЗ от 2013 года |
Ст. 2 определяет основные принципы, связанные с охраной здоровья граждан Ст. 24 — установление порядка медицинского вмешательства |
Подзаконные акты
Постановления Правительства (N291, 1006, 1152, 970, 1492).
